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La déglutition est un acte habituellement non conscient, bien qu’il nécessite précision et rapidité dans son déroulement. C’est le résultat d’un processus élaboré, nécessitant la coordination d’un grand nombre d’activités volontaires et réflexes.
La déglutition se déroule en trois temps :
Phase orale |
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Correctement
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Incorrectement
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| Formation du bol alimentaire par la mastication qui transforme les aliments en les broyant, en les liant et en les rassemblant en une masse unique et homogène. La langue et le palais, en se contractant, poussent le bol alimentaire vers l’arrière de la bouche (pharynx). | Le voile du palais se contracte et ferme le passage vers les fosses nasales. La formation du bol alimentaire ne se fait pas de manière homogène. Ceci entraîne une dissémination de particules alimentaires dans toute la cavité buccale. Le risque d’aspiration s’en trouve ainsi augmenté. | ||
Phase pharingée |
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Correctement
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Incorrectement
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| A ce moment s’enclenche le réflexe de déglutition. On assiste à l’abaissement de l’épiglotte; mouvement résultant de la contraction de la langue, de la pression du bol alimentaire qui continue sa descente et de l’élévation du larynx. Cette bascule de l’épiglotte ferme le larynx et permet le passage du bol alimentaire vers l’œsophage en protégeant les voies respiratoires. | Le manque d’homogénéïté du bol alimentaire associé à un réflexe de déglutition retardé voire absent (en raison d’un déficit de la sensibilité ou d’une atteinte motrice) favorisent le risque d’aspiration, la fermeture des voies respiratoires n’étant pas assurée. | ||
Phase oesophagienne |
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Correctement
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Incorrectement
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| Phase entièrement réflexe qui consiste dans le passage du bol alimentaire de l’entrée de l’œsophage vers l’estomac. C’est la phase ultime de la déglutition qui se déroule automatiquement jusqu’à la fin sans qu’on puisse l’interrompre. |
Les particules alimentaires qui n’ont pas été évacuées lors de la déglutition peuvent être inhalées lors de l’inspiration. |
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